過去の歯の移植について








私が歯学部の学生だった頃、また大学を卒業し、医局員だった頃の歯の移植は、５年もてば成功であると、まことしやかに言われておりました。学生の講義でも、そのように教えていたと思います。
当時の歯の移植は、移植歯を抜歯したら、歯の根の表面の徹底的な清掃（掻爬）と、根管治療を口腔外で行いその歯を移植していました。しかし、それでは移植歯は移植された所の歯槽骨（もともとの歯を支える骨）とどんなに上手くいっても骨性癒着を起こします。この癒着した歯の根は時間と共に周囲の骨組織に吸収され、やがて歯の根はあとかたも無くレントゲンから消え去り、まるで乳歯が抜けるように根の無くなった歯が抜けていきます。これが５年もてば成功といわれた所以です。


現在行っている歯の移植








現在は、ドナーとなる歯の抜歯前に移植される側の処置を終了し、ドナーの歯を抜歯するとほぼ同時に、当院では３秒以内に受容側の中にドナーの歯を入れます。これはとても速いスピードであるといえ、このスピードで確実に行う為に、いろいろな研究を行い、CTスキャンのデータを応用した現在の移植のシステムを構築致しました。
このようにして移植された歯は、歯の根の表面にある歯根膜と言う組織がほぼ完全に保存され、生着（生きた状態で移植されて機能する事）する事によって、将来矯正治療で歯を移動する事もできますし、被せもの等を行えば全く移植歯である事は気が付かれないレベルで仕上がります。

歯の移植を行った場合のスケジュール








歯の移植を行う前の検査を行います。
１）レントゲン撮影
２）CT撮影
３）模型検査　等
移植手術は静脈内鎮静法を併用しますので、リラックスしてうとうとしている間に終了します。
移植後は、移植歯の固定方法にもよりますが、大体は毎診療日に１週間毎日ご来院頂き、固定状態のチェックと必要があれば修正や修理を行います。
移植手術より２〜３週後より根管治療を行います（成人で根の成長が終了している患者さんの場合）。
根管治療の間隔は２〜３週毎で、約４ヶ月行います。
根管治療の終了後は、被せものをして、治療は終了となり、メインテナンスに移行して行きます。